齐为民从北京医科大学毕业后，响应国家“把医疗卫生工作的重点放到农村去”的号召，和恋人赵小莲一起来到了河西走廊一个山村。从此他们的命运就与这里紧紧联系在了一起。

生灵涂炭的八年抗战终于结束，而国共两党之间的解放战争也正式拉开序幕。蒋介石调动大军从延安向西北扫荡，大有将异己彻底剿灭之势头。毛泽东、周恩来等中央领导向北撤退，期间更与陕北失去联系，革命面临着最危急的时刻。在此紧要关头，…

　　1949年9月，在人民解放军强大的攻势下，国民党政府退至最后一个据点重庆。新中国建立前夕，毛泽东、朱德约请刘伯承、邓小平和贺龙在北京香山双清别墅，研究部署、制定了“大迂回、大包围，断其后路，再打之”的解放大西南的战略实施…

河西走廊山丹农村，走来了一对身背行装的年轻夫妇——来自北京的应届医科院校毕业生齐为民和赵小莲。他们的命运从这片土地着笔书写……这是电影《黄天厚土》的开场故事。